抗生素耐藥性
時間：2016-09-28 14:48:43
來源：世界衛(wèi)生組織
如今，抗生素耐藥性是對全球衛(wèi)生的最大威脅。它會影響每個人，無論其年齡和國籍。
抗生素耐藥性是自然發(fā)生的，但在人類和動物間誤用抗生素會加速發(fā)生耐藥的過程。
越來越多的感染（比如肺炎、結(jié)核和淋病）變得更難治療，原因在于用于治療感染的抗生素不如原來有效。
抗生素耐藥性會導(dǎo)致更長的住院時間，更高的醫(yī)療費(fèi)用和更多死亡。
概況
抗生素是用于預(yù)防和治療細(xì)菌感染的藥物。抗生素耐藥性會在細(xì)菌對使用該類藥物發(fā)生反應(yīng)并改變時出現(xiàn)。
是細(xì)菌對抗生素發(fā)生耐藥，而不是人類。這些細(xì)菌可能會感染人類，且與不耐藥的細(xì)菌相比會變得更難以治療。
抗生素耐藥性會導(dǎo)致更高的醫(yī)療費(fèi)用，更長的住院時間和更多死亡。僅在歐盟地區(qū)，耐藥細(xì)菌估計就造成了25000例死亡，每年因此發(fā)生的衛(wèi)生保健支出和生產(chǎn)力損失超過了15億美元。
世界急需改變開處方和使用抗生素的方法。即使開發(fā)了新藥，如果不改變行為，抗生素耐藥性仍會是主要威脅。行為改變還包括通過疫苗接種、洗手和保持良好食品衛(wèi)生等降低感染傳播的行動。
問題的范圍
抗生素耐藥性在世界各地造成的影響已升至危險高度。每天都有新的耐藥機(jī)制出現(xiàn)和傳播，威脅到我們治療普通傳染病的能力。由于抗生素有效性下降，越來越多的感染（比如肺炎、結(jié)核、敗血癥和淋病等）變得更難治療，有時甚至無法治療。
在可以不用處方就能買到抗生素的國家，耐藥性的出現(xiàn)和傳播會更嚴(yán)重。同樣，在沒有標(biāo)準(zhǔn)治療指南的國家，衛(wèi)生工作人員經(jīng)常過量開具抗生素，公眾也會過度使用它。
再不采取緊急行動，我們將進(jìn)入后抗生素時代，到時候普通感染和輕微損傷都會再次造成死亡。
預(yù)防和控制
由于抗生素的誤用和過度使用，抗生素耐藥性出現(xiàn)的速度加快，感染預(yù)防和控制也越來越難。全社會各個層面都可以采取行動降低抗生素耐藥性的影響并限制其傳播。
普通公眾應(yīng)：
經(jīng)常洗手，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免密切接觸病人并及時接種所需疫苗來預(yù)防感染；
僅使用獲得認(rèn)證的衛(wèi)生專業(yè)人員開具的抗生素；
始終按照處方全程服藥；
不使用剩余的抗生素；
不與他人共用抗生素。
衛(wèi)生工作人員和藥劑師應(yīng)：
保證手、器具和環(huán)境清潔來預(yù)防感染；
確保病人及時接種所需疫苗；
當(dāng)發(fā)生疑似細(xì)菌感染時，通過細(xì)菌培養(yǎng)和檢測進(jìn)行確認(rèn)；
只有在確實(shí)需要時才開具和分發(fā)抗生素；
在合適療程開具和分發(fā)合適劑量的合適抗生素。
政策制定者應(yīng)：
制定強(qiáng)有力的國家行動計劃應(yīng)對抗生素耐藥性；
改善抗生素耐藥感染監(jiān)測；
加強(qiáng)感染預(yù)防和控制措施；
監(jiān)管和促進(jìn)高質(zhì)量藥物的合理使用；
使有關(guān)抗生素耐藥性影響的信息可獲取；
獎勵開發(fā)新的治療方法、疫苗和診斷法。
農(nóng)業(yè)部門應(yīng)：
保證給動物（包括食品動物和伴侶動物）使用的抗生素只用于治療傳染病并在獸醫(yī)監(jiān)督下進(jìn)行；
給動物接種疫苗以降低抗生素需求，并開發(fā)用于植物的抗生素替代物；
在所有以動物和植物為來源的食品生產(chǎn)和處理步驟中促進(jìn)和應(yīng)用良好實(shí)踐；
采用有改良的衛(wèi)生條件、生物安全性和無應(yīng)激反應(yīng)處理動物的可持續(xù)系統(tǒng)；
實(shí)施國際獸疫局、聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世衛(wèi)組織制定的有關(guān)負(fù)責(zé)任地使用抗生素的國際標(biāo)準(zhǔn)。
衛(wèi)生保健行業(yè)應(yīng)：
投資新抗生素、疫苗和診斷方法。
最新發(fā)展情況
盡管已經(jīng)在開發(fā)一些新抗生素，但這些抗生素都無法對抗最危險形態(tài)的抗生素耐藥細(xì)菌。
鑒于目前人們旅行的便利性和頻繁性，抗生素耐藥性已成為全球性問題，要求各國共同付出努力。
影響
當(dāng)一線抗生素不能治療感染時，必須使用價格更昂貴的藥物。更長的發(fā)病和治療過程（一般發(fā)生在醫(yī)院）會增加衛(wèi)生保健費(fèi)用以及家庭和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
抗生素耐藥性讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成就面臨風(fēng)險。沒有了能有效預(yù)防和治療感染的抗生素，器官移植、化療和剖腹產(chǎn)等外科手術(shù)會變得非常危險。
世衛(wèi)組織的應(yīng)對
抗生素耐藥性是世衛(wèi)組織要高度優(yōu)先解決的問題。一份包括抗生素耐藥性在內(nèi)的抗微生物藥物耐藥性行動計劃已于2015年5月由世界衛(wèi)生大會通過。該項(xiàng)全球行動計劃旨在保證能繼續(xù)使用安全和有效的藥物預(yù)防和治療傳染病。
全球行動計劃有5項(xiàng)戰(zhàn)略目標(biāo)：
提高對抗微生物藥物耐藥性的認(rèn)識與理解；
加強(qiáng)監(jiān)測和研究；
降低感染發(fā)生率；
優(yōu)化抗微生物藥物的使用；
確保在應(yīng)對抗微生物藥物耐藥性方面進(jìn)行可持續(xù)投資。
為響應(yīng)目標(biāo)1，世衛(wèi)組織正在領(lǐng)導(dǎo)主題為“慎重對待抗生素”的全球性活動。該活動將于2015年11月16日至22日舉行的首次“世界提高抗生素認(rèn)識周”期間啟動。
世衛(wèi)組織支持會員國根據(jù)國情制定與全球行動計劃相一致的國家行動計劃來應(yīng)對抗微生物藥物耐藥性。
